男性原发性胆汁性肝硬化的临床特点
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摘要: 目的 探讨男性原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特点。方法 回顾性分析2007年1月-2013年3月住院的25例PBC男性患者的首诊症状、肝功能、血清抗线粒体抗体(AMA)亚型抗体(M2、M4、M9)以及2例病理结果、治疗及随访情况。结果 患者平均年龄(60.5+10.8)岁。主要的首诊症状为右胁不适13例(52%),尿黄4例(16%),腹胀3例(12%)等。生化异常以血清y谷氨酰转肽酶(GGT)(394.7+310.5) U/L增高最明显。GGT增高5倍以上的患者较多,与丙氢酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)相比有统计学差异(u值分别为-2.796、-2.583、-3.466, P均<0.05); AMA-M2阳性占84%AMA- M4阳性占36%, AMA-M9阳性占24%。结论 男性PBC患者起病隐匿,常表现为GGT明显增高的慢性肝功能损害,AMA抗体亚型(M2、M4、M9)阳性是重要的诊断依据。