摘要: 目的 探讨宫腔镜与腹腔镜联合在诊治女性不孕症中的临床应用价值。方法 回顾性分析2011年1月一2012年7月因不孕症在秦皇岛市妇幼保健院行腹腔镜联合宫腔镜诊治的146例患者的临床资料。结果 59例为原发性不孕,占40.4%;87例为继发性不孕,占59.6%。不孕时问为1~17年,平均不孕时问为(3.2+2.6)年。术前估计116例患者宫腔正常,其中26例经宫腔镜诊断为宫腔异常,宫腔异常率占22.41%;术前估计30例患者宫腔异常,其中21例经宫腔镜诊断为宫腔异常,宫腔异常率占70.0%。2组患者宫腔异常率的差异有统计学意义(P<0.05)。以宫腔镜检查为标准诊断宫腔内病变,超声检查阳性预测值为70.8%,阴性预测值为75. 4%;子宫输卵管摄影检查(HSG)诊断宫腔内病变的阳性预测值为71.4%,阴性预测值为76.0%。结论 宫腔镜与腹腔镜手术联合,可提高宫腔异常的检出率,并有效治疗不孕症。