不同麻醉方法老年手术患者苏醒期躁动比较
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摘要: 目的 比较全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉老年手术思者苏醒期躁动情况,探讨降低术后躁动的麻醉方法。方法 择期手术老年患者40例,ASA I~ II级,完全随机法分为2组,每组20例,分别给予全凭静脉麻醉(A组)和静吸复合麻醉(B组)。2组患者全麻诱导成功后插人气管导管。A组麻醉维持采用静脉泵注丙泊酚4~6mg- kg-’.h’、瑞芬太尼10~20 g· kg"’.h"和顺式阿曲库按0.1~0.2 mg·kg-’.h-’。B组麻醉维持采用吸入1% ~3%七氣陡并复合静脉泵注丙泊酚2~4 mg·kg-’.h"’、瑞芬太尼6~10 g·kg"".h"和顺式阿曲库按0.1~0.2 mg·kg"’.h"。保持2组患者的血流动力学平稳,并用肌松监测仪监测使2组患者达到相同的肌松程度,2组思者手术结束前5 min给予芬太尼2ug/kg,同时静脉接镇痛泵进行术后镇痛,所有患者未使用催醒药。记录2组患者拔管时间和躁动评分。结果A组拔管时问、躁动发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全凭静脉麻醉可以降低老年手术患者麻醉苏醒期躁动的发生率。