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食管癌术后纵隔淋巴结转移容积旋转调强与静态调强放疗的剂量学对比研究

邰国梅, 蔡晶, 吴建亭, 刘向阳

邰国梅, 蔡晶, 吴建亭, 刘向阳. 食管癌术后纵隔淋巴结转移容积旋转调强与静态调强放疗的剂量学对比研究[J]. 徐州医科大学学报, 2014, 34(12): 847-850.
引用本文: 邰国梅, 蔡晶, 吴建亭, 刘向阳. 食管癌术后纵隔淋巴结转移容积旋转调强与静态调强放疗的剂量学对比研究[J]. 徐州医科大学学报, 2014, 34(12): 847-850.

食管癌术后纵隔淋巴结转移容积旋转调强与静态调强放疗的剂量学对比研究

  • 摘要: 目的 比较容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy, VMAT)与静态调强( intensity modulated ratherapy, IMRT)放疗技术治疗食管癌术后纵隔转移淋巴结的剂量学差异。方法 对25例胸段食管癌术后纵淋巴结转移患者分别设计逆时针VMAT计划和5野IMRT计划,在满足靶区处方剂量要求下,通过剂量体积直图(DVH)评价和比较2种类型治疗计划的适形性指数(CI),均匀性指数(HI),脊髓最大剂量(Dmax)、Vao (V,xGy剂量曲线包含相应器官体积百分数),双肺Vs、Vio、V20、V30,胸腔胃Vso、Vso、平均剂量(Dmean),心脏Vso、o、Dmean。并比较2种治疗计划总机器跳数(monitor unit,MU)和治疗时间。结果 全组25例患者的VMAT计和IMRT计划均能满足临床剂量学要求,在靶区覆盖率相似的前提下,VMAT计划靶区(PTV) CI优于IMRT计,差异具有统计学意义(P<0.05),HI差异无统计学意义(P>0.05)。与IMRT计划相比,VMAT计划中双肺、Vio有所上升, V20、V30明显降低(P<0.05);脊髓Dmax显著降低(P<0.05);胸腔胃V,o、Vso明显减少(P<05);心脏V30、V40、Dmean略有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VMAT靶区适形度更高,降周围重要正常组织高剂量范围,这可能减少正常组织放疗反应,同时可通过降低MU和缩短实际治疗时间,提肿瘤治疗效果。
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  • 发布日期:  2014-12-24

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