L4、L5经椎间孔椎体间融合混合内固定的生物力学稳定性研究
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摘要: 目的 比较腰椎完整标本和3种L,、L,节段的经椎间孔椎体间融合(TLF)内固定的生物力学稳定性。方法 用成人新鲜腰椎标本(L2 ~S,)6具,分别于完整状态、左侧TLIF同侧椎弓根螺钉(PS)固定、左侧TLIF同侧PS +对侧经椎板关节突螺钉(TLFS)固定、左侧TLIF双侧PS固定下,测定前屈/后仲、左/右侧弯及左/右轴向旋转6种运动状态下运动范围(ROM)并进行比较。结果 各固定方式的ROM值均小于完整状态(P<0.05)。双侧PS固定在各状态下ROM值最低,与同侧PS固定相比差异有统计学意义(P<0.05);与同侧PS+对侧TLPS固定相比,前屈、后伸及左/右侧弯状态下2种固定方式差异无统计学意义(P>0.05),左/右旋转状态下2种方式差异有统计学意义(P<0.05)。结论TLIF同侧PS +对侧TLFS固定的稳定性与TLIF双侧PS固定相似,该种腰椎融合混合内固定方式可作为微创手术治疗的优先备选方案。