摘要: 目的 评价雷替曲塞( raltitrexed)联合长春瑞滨( vinorelbine)治疗意环及崇杉类耐药的晚期三阴性乳腺瘤(TNBC)的疗效和毒副反应。方法 选取21例对煎环及紫杉类耐药的晚期TNBC患者,采用雷替曲塞mg/m2,静脉滴注,d ;长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,d1,8,3周为一个疗程,2个疗程后评价患者的疗效、KPS课分等,每周期化疗后评价毒副反应。结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)6例,进展(PD)7例,总有效率(RR)为38.1% ,疾病控制率(DCR)为66.7%。中位疾病进展时间(TTP)为5个月。化疗前后KPS评分差异有统计学意义(P<0.05)。无化疗相关死亡病例,毒副反应主要为中性粒细胞减少(16例)、血小板减少(6例)、胃物道反应(8例)、脱发(17例)等。结论 雷替曲塞联合长春瑞滨对蒽环及紫杉类耐药的晚期TNBC有较好的疗效,毒副反应可耐受,是可以选择的治疗方案之一。