摘要: 目的 探讨黄斑区神经节细胞-内丛状层厚度( ganglion cell- inner plexiform layer thickness, GCIPLT)在不同阶段晋光眼诊断中的应用价值,了解与视功能的关系。方法 采用前晰性系列病例对照研究设计。在同一天内,使用频阈光学相干断层扫描(spectral domain oplical coherence tomograply, SD-OCT)对入选的63例青光眼患者(请光眼组)及年龄、性别、屈光均匹配的42名正常对照者(正常对照组)分别行视盘及黄斑区扫描,检测黄斑区平均GCIPLT( mGCIPL)、最小GCIPLT( minGCIPLT) ,上方、颞上、颗下、下方、杂下、,上共6个不同方位的CIPLT及视盘周围视网膜神经纤维层厚度( retinal nerve fiber layer thickness,RNFLT)。根据青光眼患者的视野损害程度将其进一步分为早期组、中期组及晚期组,分析CCIPLT与RNFLT参数的相关性及其随病情进展的普遍变化规律。同时通过受试者工作特征曲线下面积( area under receiver operating churacteristic curve, AROC)分析GCIPLT与RNFLT参数诊断能力大小,通过Pearson相关分析GCIPLT,RNFLT,视野平均缺损值( mean deviationMD)的相关性。结果 背光眼组与正常对照组相比,黄斑GCIPLI各参数值均明显降低(P<0.01),青光眼早期中期及晚期组间minGCIPLT,顿下及下方GCIPLT差异均有统计学意义(P<0.05),随着青光眼程度的加重,各参数均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。早期组GCIPLT参数中minGCIPLT具有最大的AROC,为0.819RNFLT参数中下方RNFLT具有最大的AROC,为0.902,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),mGCIPLT与视野MD相关系数为0.795,平均RNFLT( mRNFLT)与视野的相关性为0.852,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄斑区GCIPLT参数和RNFLT参数一样,两者具有相似的诊断能力,且与RNFLT参数及视野各指数高度相关。