摘要: 目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)个体化治疗临床方案,分析不同治疗方法的临床结局。方法经阴道超声、彩色多普勒超声和血线毛促性腺激素检查确诊CSP患者79例,采用服腔镜监护下或1超监护下清宫术(57例)、腹腔镜下或经腹妊娠病灶切除术(14例)、子宫动脉栓塞术(2例)和MTX +息隐药物保守(6例)方法进行治疗,分析治疗效果。结果 79例患者均完成手术或药物治疗,子宫切除率1.27% ,治愈率100%。腹腔镜监护下清宫组与B超监护下清宫组术前一般情况及术中出血量差异无统计学意义,住院天数B超监护下清宫术组较腹腔镜监护下清宫术组长(P<0.05);腹腔镜下妊娠病灶切除组与经腹妊娠病灶切除组术前一般情况及住院天数差异无统计学意义,术中出血量腹腔镜组大于开腹组(P<0.05)。结论 根据病情选择个体化治疗方案能改善CSP患者的疗效和预后,病灶超声诊断对选择合理的手术方式有指导意义。