摘要: 目的 探讨二维班点追踪显像(2DSTI)及实时三维超声心动图(RT3DE)技术评价冠心病患者冠状动脉支架置入术后左心房功能的变化。方法 选取30例在心内科住院的冠心病(CHD)患者,均成功实施冠状动脉支架竖入术。分别采集术前、术后1个月和3个月的二维超声心动图、多普勒超声心动图及RT3DE图像。应用改良的Simpson’s法测量左心室射血分数(LVEF),应用2DSTI技术测定左心房应变率曲线,分别测量收缩期左心房应变率(SRs)、舒张早期左心房峰值应变率(SRe)、舒张晚期左心房应变率(SRa),并计算其平均值(mSRs. mSRe,mSRa)。应用RT3DE测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVp),并计算左心房主动射血分数(LAAEF)和左心房被动射血分数( LAPEF)。结果 0与术前比较,冠状动脉支架置入术后1个月LAVmax减小(P<0.01 ), LAVmin,LAVp,LAAEF减小(P <0. 05) , LAPEF,LVEF增大(P<0.05) ;mSRs和mSRe增高(P<0.05) , mSRa降低(P<0.05)。与术前比较,冠状动脉支架置入术后3个月LAVmax,LAVmin,LAVp,LAAEF均减小(P<0.01) , LAPEF,LVEF增大(P<0.01); mSRs和mSRe增高(P<0.01) ,mSRa降低(P<0.01),②与术后1个月比较,术后3个月LAVmax减小(P <0. 01), LAVmin,LAVpLAAEF减小(P<0.05) , LAPEF,LVEF增大(P<0.05) ; mSRs和mSRe增高(P<0.05) , mSRa降低(P<0.05)结论CHD患者左心房储备功能和管道功能减低,辅助泵功能增强。②冠状动脉支架置入术后1个月,左心房功能较术前得到改善,表现为左心房储备功能和管道功能增强,辅助泵功能恢复;术后3个月左心房功能进一步改善。