摘要: 目的 观察帕瑞昔布钠对择期剖宫产手术患者术后镇痛效果的影响。方法 60例ASA 1-11级的剖宫产患者,随机分为1组、11组和1组,每组20例。1组:在胎儿取出后立即静脉注射帕瑞昔布钠40 mg( 10 ml),手术结束后静脉连接病人自控静脉镇痛(PCIA )泵,镇痛泵中使用0.5 mg/L舒芬太尼共100 ml; 11组:在胎儿取出后立即静脉注射生理盐水10 ml,手术结束后静脉连接PCIA泵,镇痛泵中使用0.5 mg/L舒芬太尼共100 ml; III组:在胎儿取出后立即静脉注射生理盐水10 ml,手术结束后静脉连接PCIA泵,镇痛泵中使用1 mg/L.舒芬太尼共100 ml。分别在术后第6、12,24.48 h记录患者的生命体征变化情况,肛门排气时间,镇痛泵按压次数,并用视觉模拟评分量表进行疼痛评分,同时记录患者出现恶心、呕吐、瘙痒和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果各组患者术后生命体征平稳,亚组患者术后排气时间显著延长(P<0.05),出现恶心、呕吐和皮肤瘙痒的比例显著增加(P<0.05), 1组和11组患者没有出现明显的不良反应, 1组患者在术后第12,24和48 h疼痛程度明显高于其他2组(P<0.05)。1组和11组患者镇痛效果满意。结论 帕瑞昔布钠用于择期剖宫产手术患者,能减少术后阿片类药物的用量,诚轻不良反应的发生,同时提高镇痛质量。