摘要: 目的 研究烧伤暴露疗法创面感染病原菌的分布状况和病原菌的耐药性,为临床烧伤感染患者的抗感染治疗提供参考依据。方法 对2011年1月-2014年12月在我院接受中西医结合暴露疗法的512例烧伤创而感染患者的创面分泌物标本进行病原菌检测,同时进行药物敏感性实验及耐药性分析。结果 在分离出的445株病原菌中,有312例革兰阴性杆菌(G-),占70. 11% ,主要为鲍曼不动杆菌(23. 82%)、铜绿假单胞菌21.12%)、大肠埃希菌(13. 03% );有131株革兰阳性杆菌(G.),占29.44% ,主要为金黄色葡萄球菌(17.75%)、表皮葡萄球菌(5. 17% )和溶血葡萄球菌(3.82% );真菌2株,占0.45% ,分别是白色假丝酵母菌和霉菌。2011-2014年铜绿假单胞菌对头孢曲松的耐药率呈上升趋势;大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率呈上升险势;肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈上升趋势,对亚胺培南的耐药率呈下降趋势;金黄色葡萄球请对左氧氟沙星、呋哺妥因的耐药率呈下降趋势;各年份之间耐药率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤感染创面的病原菌对部分抗菌药物耐药性强,耐药程度逐年变化,需要规范检测,合理应用抗菌药物,才能有效预防创面感染。