摘要: 目的 研究监测血清降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)对合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)i多器官功能不全(MODS)患者的临床意义及指导价值。方法 选取MODS合并ARDS的患者(MODS + ARD组)24例,非MODS的ARDS患者(ARDS组)18例及非ARDS的MODS患者(对照组)55例。检测患者入院后7、14,21,28天的血清PCT,IL-6和C反应蛋白(CRP)水平、白细胞(WBC)计数及氧合指数(Pa0,/FiO2 ) ,比较PCT,IL-6及CRP在各组的敏感度及特异度,比较3组患者出院时的相关指标,使用ROC曲线分析PCTCRPWBC计数及1L-6对MODS合并ARDS诊断的敏感度。结果 MODS + ARDS组及ARDS组与同期对照组相比PCT和IL-6水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),MODS + ARDS组中患者PCI的水平随ARDS严重程度升高而升高(P<0.01),MODS + ARDS组及ARDS组与同期对照组相比PCT,IL-6的敏感度增强,差异有统计学意义(P<0.05), PCT及IL-6联合预测MODS合并ARDS的ROC曲线下面积达0.911。结论血清PCT和IL-6对MODS合并ARDS患者的诊断具有重要价值,并且血清PCT水平与ARDS严重程度有关。联合监测PCT及IL-6的动态变化有助于早期发现MODS患者ARDS的发生,改善预后。