摘要: 目的 探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者Treg/Th17比例、血小板抗体及骨髓巨核细胞的变化。方法选择30例ITP患者作为研究组并给予糖皮质激素治疗,30例健康体检者设为对照组,并在治疗前后检测2组Treg,Th17,Treg/Th17、血小板抗体及骨髓巨核细胞的变化。结果 治疗前研究组患者的"Treg,Th17,TregTh17与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);@治疗后,完全反应(CR)组患者Treg,Th17及lreg/Th17与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而无效(NR)组患者的差异无统计学意义(P>0.05);③研究组患者治疗前, PA IgA,PA IgM及PA IgG荧光阳性的百分率均显著高于对照组(P<0.05);④研究组患者中巨核细胞数量正常或增多者约占83.3% ,且伴成熟障碍,糖皮质激素治疗效果优于巨核细胞减少者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ITP患者的Treg/Th17比例降低,血小板抗体显著增高,巨核细胞增多伴成熟障碍,经糖皮质激素治疗后有明显改善,巨核细胞数量正常或增多的ITP患者疗效优于巨核细胞减少者。