摘要: 目的 探讨呼吸道前驱感染对IgA血管炎(IgAV)患儿血清白细胞介素-23 (IL-23)和巨噬细胞炎性蛋白-3a(MIP-3c)水平的影响及意义。方法 收集急性期IgAV患儿共47例,根据有无呼吸道前驱感染,将其分为无呼吸道感染的lgAV组(IgAV,组)、有呼吸道感染的IgAV组(IgAV,组),并收集同期呼吸道感染组23例、正常对照组20例,所有受试者共90例。第一步运用抗体芯片半定量检测各组中的部分受试者(总例数=16)血清细胞因子水平,采用倍数分析方法筛选出可能有意义的生物因子,再进一步用酶联免疫吸附试验(ELISA)定址检测各组中其余受试者(总例数=74)血清该细胞因子的水平。结果 ①运用抗体芯片半定量检测和分析,初步筛选出IL-23和MIP-3 可能为有意义的细胞因子。2)运用ELISA定量检测血清IL-23,MIP-3a水平发现:IgAV患儿血清1L-23的水平((48.56 ±34.27) ng/L与正常对照组((5. 85 ±3.69) ng/L相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),IgAV,组、IgAV,组、呼吸道感染组血清IL-23水平均明显高于正常对照组,IgAV,组血清1L-23水平高于其余各组,差异均有统计学意义(P<0.05), IgAV,组、IgAV,组的血清MIP-3a水平与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIP-3a与IgAV的发病无明显相关。异常升高的IL-23水平可能参与IgAV的免疫发病机制。呼吸道感染可能通过促使IgAV患儿血清IL-23水平升高,进而引起免疫紊乱,诱发IgAV