摘要: 目的 探讨超声引导下改良塞丁格结合钝性分离送鞘技术在血液病血小板极低患者PICC置管中的应用效果。方法 选择我院血液科中血小板计数小于20×10^9/L患者80例，随机分为干预组和对照组各40例，两组均采用超声引导下改良塞丁格技术进行置管，干预组采用钝性分离送鞘、对照组采用传统扩皮刀扩皮送鞘技术，比较两组患者一次送鞘成功率、送鞘完成时间、患者置管后并发症发生率和1周内维护次数等。结果 干预组患者的局部出血量（Z=-3.293，p＜0.05）、出血发生率（2=3.914，p＜0.05）、一周内维护次数（t=-2.333，p＜0.05）均明显优于对照组；在一次性送鞘成功率和送鞘完成时间等方面差异均无统计学意义（均p＞0.05）。结论 钝性分离送鞘技术能够有效改善血小板极低患者PICC置管后的局部出血情况，值得临床推广。