摘要: 目的 对比阿帕替尼与伊立替康治疗一线化疗失败小细胞肺癌患者的疗效及对血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 回顾性分析2015年6月到2017年12月于徐州市肿瘤医院及徐州市中心医院治疗的64例晚期小细胞肺癌患者的临床资料,患者既往接受过一线或一线以上治疗后疾病进展,其中使用阿帕替尼、伊立替康治疗的患者各32例,分别设为对照组和观察组,对比观察2组患者的治疗效果、不良反应、血清ProGRP和NSE水平、生活质量及生存情况之间的差异。结果 观察组患者的肿瘤控制率(62.50%)明显高于对照组(46.88%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的血清ProGRP、NSE明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的生活质量在躯体、情绪、认知三个维度的评分及综合评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的总生存期(OS)以及肿瘤恶化或死亡生存期(PFS)明显高于对照组(P<0.05);观察组的主要不良反应为白细胞降低、恶心呕吐等胃肠道反应、腹泻、肝功能异常;对照组主要不良反应为高血压、手足综合征、白细胞降低、蛋白尿,其中2例因重度手足综合征而停药。结论 阿帕替尼用于一线或一线以上化疗失败的小细胞肺癌可获得一定的临床疗效及生存获益,且安全性较好,不良反应可控,但伊立替康仍为一线化疗失败小细胞肺癌患者的首选化疗方案。